Появление диареи может иметь инфекционные и неинфекционные предпосылки. Тактика лечения в этих двух случаях различается. Чтобы выявить причину, которая привела к расстройству стула, назначают различные исследования. Давайте разберемся – когда именно и какие.
Что дает выявление предпосылок диареи
Во-первых, понимание – можно ли вылечить пациента на дому или требуется госпитализация. Существуют вирусы, с которыми иммунная система не справится сама при домашнем лечении. Кроме того, при ряде бактериальных инфекций требуется прием антибиотиков, но их назначают после подтверждения диагноза. А для этого необходимо сдать анализы.
Во-вторых, разграничив виды диареи, доктор сможет подобрать адекватную терапию. К примеру, при поносе от глистов, он пропишет препараты против паразитов. А при пищевой аллергии будет разбираться, какие продукты не переносит ребенок. Подобных вариантов масса: нельзя лечить диарею, спровоцированную стрессом так же, как и «желудочный грипп» (народное название ротавируса).
Когда требуется сдать анализы
Для начала доктор проводит внешний осмотр пациента, прощупывает живот, собирает информацию и на основании этого назначает предварительное лечение.
- Значительное обезвоживание организма за короткий срок.
- Повышение температуры до 39-40оС на протяжении длительного времени.
- Наличие в кале крови.
- Отсутствие улучшений свыше 3 суток.
Какие анализы сдают при диарее?
Чаще всего при перечисленных условиях ребенка госпитализируют и сдают анализы в условиях инфекционной больницы. Среди них могут быть следующие исследования.
- Копрология. Это анализ, который позволяет исключить панкреатит, если кал маслянистый с частичками непереваренной пищи.
- Посев на питательных средах. Исследование позволяет установить, являются ли причиной поноса патогенные микробы.
- Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить, какой возбудитель привел к инфекционной диарее. Это помогает подобрать препараты, которые уничтожат «чужака». Это же исследование помогает определить, не явилось ли расстройство стула следствием приема антибиотиков (на их фоне активизируются бактерии клостридии).
В зависимости от собранных доктором данных могут назначаться другие исследования.
- Кала на присутствие паразитов, дисбактериоз.
- Кровь на гепатиты.
- И др.
Диагностика, которая позволяет развести два похожих диагноза
Перед каждым врачом стоит задача разграничить диагнозы со схожей симптоматикой. Для этого, кроме осмотра и сбора анамнеза используются:
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости и др.
Многое врачу расскажет длительность заболевания. Хронический понос, к примеру, редко имеет инфекционную природу и чаще связан с патологией органов пищеварения.
Помогает поставить диагноз и характер начала заболевания. Так, острый и неожиданный старт недуга свидетельствует либо о том, что у него есть вирусный/бактериальный возбудитель, либо о том, что пациент отравился.
Но все-таки в первую очередь врач решает вопрос о не о том, какие анализы проводить и как лечить человека. Первостепенно он выясняет, есть ли опасность для жизни пациента, имеется ли критическая стадия обезвоживания, нет ли показаний к экстренному хирургическому вмешательству. Например, аппендицит иногда маскируется под симптомы обычного поноса.
Как не затянуть с обращением к врачу?
Во всем мире ежегодно от диареи умирает 2 миллиона человек, в том числе дети. Чаще всего причиной служит позднее обращение за медицинской помощью или вовсе отказ от нее. Наиболее часто источником тяжелых осложнений и даже летального исхода становится обезвоживание организма.
Поэтому прежде всего больного выпаивают растворами для восполнения водно-солевого баланса. Для этой цели с первых симптомов заболевания применяют средство Регидрон Био.
В какой же момент пора обращаться за помощью? Поводом вызвать врача можно считать любую из перечисленных ситуаций.
- Резкое повышение температуры при отсутствии симптомов ОРВИ на фоне рвоты, поноса.
- Сильная боль в животе, которая не проходит спустя сутки и не поддается устранению спазмолитиками.
- В стуле присутствует кровь или кал окрашен в черный цвет.
- Присутствует неукротимая/многократная рвота.
- Число дефекаций в сутки превышает 10-20 раз.
- Вы не справились с выпаиванием, кожа пациента стала сухой, мочеиспускания не было 6 и более часов.
- Состояние не улучшается после 3-4 дней домашней коррекции.
В качестве вывода
Стоит ли применять методы диагностики причин диареи, и какие именно — решает врач. Задача пациента вовремя к нему обратиться, не упустив драгоценное время.
Помните, что при болезни лучше перестраховаться и вызвать доктора на дом зря, чем подвергать опасности жизнь и здоровье, особенно если речь идет о детях.
